省政府办公厅日前印发由省医改办会同省有关部门制定的《深化医药卫生体制改革2012年度主要工作安排》。《工作安排》指出，2012年是医改承前启后、持续深入推进的关键一年，要坚持保基本、强基层、建机制的基本原则，突出医保、医药、医疗三个重点环节，全面完成9个领域的28项改革任务，为人民群众提供更加完善的健康保障。
加快健全全民医保体系
全省职工、城镇居民基本医保参保率稳定在96%以上，新农合参合率巩固在98％左右。各级政府对城乡居民参保补助标准提高到240元/人。职工医保报销比例达到75%，城镇居民医保和新农合统筹地区政策范围内住院费用报销比例力争分别达到70%和75%左右。加大城乡医疗救助力度，扩大保障和救助病种范围，对救助对象政策范围内住院自付医疗费用救助比例提高到60%。完善基本医保管理体制，加强基本医疗保障基金管理，推进医保支付方式改革，全面实现全省“一卡就医、一卡结算”。
巩固完善基本药物制度和基层运行新机制
在所有村卫生室配备和使用基本药物，年内各设区市均要完成20%—30%的村卫生室基本药物零差率销售改革。规范基本药物采购机制，做好第九批药品（基药）集中采购工作。巩固完善基层医疗卫生机构综合改革，落实“以县为主”的管理体制，奖励性绩效工资比例上限提高至60%，力争年内完成基层医疗卫生机构历史债务化解任务。继续加强县医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构、村卫生室等基层医疗卫生服务机构标准化建设。
推进公立医院改革
大力推进县级公立医院改革， 9个县级公立医院综合改革试点县医院的药品加成率降至8%—10%。落实政府办医责任，禁止县级公立医院举债建设。加快建立现代医院管理制度，完善县级医院人员招聘办法，全面建立岗位管理和人员聘用制度。积极推进以厦门市为代表的城市公立医院改革。大力推行便民惠民措施，确保年内完成在全省41家三级以上公立医院和100家二级以上公立医院推广12320预约诊疗服务热线。全省二级以上医院全部开展优质护理服务，普遍开展双休日及节假日门诊。
扎实有力推进多元化办医
大力扩充医疗服务资源，力争年内新增床位8500张，其中公立医疗机构增加床位7000张。大力发展非公立医疗机构，落实价格、税收、土地、医保定点、重点学科建设等方面政策，确定一批社会资本办医重点项目，建立项目跟踪管理制度，形成竣工一批、在建一批、前期一批、重点招商一批的项目滚动机制。
提高公共卫生服务均等化水平
人均基本公共卫生服务经费标准不低于25元/年，省级财政根据各地财力情况分档予以补助。城乡居民规范化电子建档率达到70%左右，高血压、糖尿病规范化管理率达到50%左右。继续实施重大公共卫生服务专项，全省以乡镇为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率达92%，麻疹发病率力争控制在1/100万以下，城乡低保已婚妇女常见妇女病免费检查和孕妇免费产前筛查诊断分别完成18万人和7.5万人的任务。继续开展农村孕产妇住院分娩补助等重大公共卫生服务项目。加强专业公共卫生机构建设，力争全省60%的县（市、区）开展卫生监督协管工作，35％的市、县级妇幼保健机构基本建设和基本医疗设备的配置达到国家标准。
加强卫生人才队伍建设
逐步建立全科医生制度，培养全科医生2200名，实现城镇每万服务人口有3名全科医生、乡镇每个卫生院有4名全科医生的目标。组织实施为50个县的乡镇卫生院选派和公开招聘400名特岗医师计划项目。安排农村订单定向医学生免费培养和农村医学专业招生计划各230名和1400名。实施千名城市医师帮扶乡镇卫生院项目。实施医学领军人才奖励、学科带头人培养、学术技术后备人才培养项目，以及医学领军人才引进、紧缺急需人才引进项目。在福州、厦门、泉州、莆田开展医师多点执业试点工作。进一步完善住院医师规范化培训制度，争取再招收1000名医学专业本科及以上毕业生进行住院医师规范化培训。
推进药品流通领域改革
完善基本药物配送体系和药品供应保障体系建设，提高农村和“老、少、边、岛、渔”地区药品配送能力。启动药品价格复核工作，制定一批新进医保目录药品价格，复核、梳理和调整一批我省已制定的政府定价药品价格。合理调整部分中医药服务项目价格，充分发挥中医药在疾病预防和医疗服务中的作用。加强药品电子监管系统建设，实现对国家基本药物品种的电子监管。
推进医疗卫生信息化建设
实施村卫生所新农合信息系统建设，实现乡、村一体化卫生信息管理和新农合村卫生所门诊结报。启动居民健康信息系统二期建设，拓展健康信息共享应用范围，延伸开发慢性病一体化管理和免疫规划管理子系统。积极推进以电子病历为核心的医院信息化建设，三级医院年底完成电子病历基本系统集成，县级综合医院实施区域医学影像信息系统建设。
健全医药卫生监管机制
将次均费用和总费用增长率、住院床日以及药占比等控制管理目标纳入公立医院目标管理责任制和绩效考核范围，加强对费用增长速度较快疾病诊断行为的重点监控。加强对民营医疗机构的日常监管，扶持和指导民营医院健康发展。继续依法严厉打击非法行医。探索建立定点医疗机构医师库，完善对医务人员医疗服务行为的监管办法。加强医患纠纷人民调解中心建设，构建和谐医患关系。
《工作安排》要求，各级政府要将深化医药卫生体制改革工作纳入政府绩效考核内容，做到任务到人、责任到人，确保今年各项任务的完成。同时要做好医改政策的宣传解读，及时解答和回应社会各界关注的热点问题，为医改持续深入推进营造良好社会氛围。（储白珊）
